怀不上的苦,保不住的痛,在难孕家庭心中,条条戳心!
孕酮低了,要保胎!肚子疼了,要保胎!下面出血,要保胎!活动多了,要保胎…身边人都这么说!
准妈妈,真的有必要保胎吗?
“孕圈里有一种“保胎”叫:总觉得自己要保胎!”天津爱维医院复发性流产专病门诊负责人牛静主任指出目前医学上比较一致的意见是:不赞成盲目保胎。
其实,“保胎”不是医学中的常规治疗方案,而是现在医疗环境下产生的新名词,更多的是患者的一种主观愿望,希望通过药物治疗,保护胎儿,使之健康发育,避免自然流产。
她表示;“这一点医生最能体会,有时医生要说服一个孕妇不用保胎药,远比给她开药难得多!”
面对一张张焦虑的面孔,如果医生只残酷地告诉她停药、啥都不用,估计没有几个病人能踏实地、放心地、开心地离开诊室!
对此,牛静主任指出真正需要保胎的情况主要有以下几种人群:
有复发流产的病史;有胚胎停育或多次生化妊娠的病史;有子宫畸形,如双角子宫,子宫纵膈;本次妊娠有先兆流产的表现;黄体功能不全的情况;有多年不孕病史,怀孕困难;经过人工授精及试管婴儿技术怀孕的孕妇。
如何“正确保”胎?
对此,牛静主任强调,针对病因保胎,是最理想的方式。
不过,有时确实很难做到,因为很多先兆流产和复发性流产的情况病因不明。有时尽管原因明确,但没有相对应的治疗方法,也很难做到针对性的保胎。
这里说的针对性保胎,是针对那些原因明确的,有相应治疗措施的先兆流产、复发性流产的情况进行保胎。
如果以往有不良的病史,如果有相应的、导致不良病史的原因,最好是针对性保胎,针对相关的致病因素进行事先治疗。在怀孕后继续相应的保胎措施。
对于进行体外助孕技术,做试管婴儿的患者,要进行黄体支持,因为这样的病人几乎都存在黄体功能不全。
子宫纵膈,必要时行手术矫正。
有感染因素,给予抗生素治疗和预防感染。孕后加强管理。
有血栓倾向及免疫因素,可以通过风湿免疫科会诊,从孕前就开始进行相应的治疗,孕后继续进行相应的治疗措施。
有代谢性疾病,或者糖尿病,高血压,甲状腺疾病的患者,应该在孕前半年进行药物治疗,孕后继续进行治疗管理。
如果有染色体方面的异常,应该进行遗传咨询。与遗传医生共同沟通,制定保胎措施。
总之,牛静主任提醒,怀孕以后并不一定非得保胎不可。但是,如果有影响妊娠安危的高危因素存在,适当干预是必要的!