图为在安阳县辛村镇卫生院,患者在农村贫困人口出院一站式结算窗口办理报销手续。
全面小康路上怎么让一人不落?贫困户之所以贫困,根源和症结在哪里?调研结果显示,群众因病致贫、因病返贫成为脱贫路上的“拦路虎”之一。
为了不让“病根”变“穷根”,围绕“让贫困人口看得上病、看得起病、看得好病和少生病”的脱贫目标,安阳市坚持政府主导、多部门联动,把健康扶贫作为推进全面脱贫攻坚的重要战场,在着力解决贫困户看病费用和大病救治等方面探索出一套健全、完善、多层次的农村贫困人口医疗保障政策体系。
看病花了六万七 自掏腰包三千八
汤阴县菜园镇西尧会村54岁的霍丙文于2016年脱贫,可2017年又因患食管恶性肿瘤再次返贫。2017年,霍丙文住院两次,花费67245.28元,这对于一个贫困家庭来说是笔巨款。在他发愁之际,菜园镇帮扶干部及时上门,为他讲解医疗保障政策和报销程序。最终,经过5次报销,霍丙文仅支付了3842.88元。
霍丙文看病住院享受的种种待遇,得益于健康扶贫路上的五重保障体系。
为全面落实省、市脱贫攻坚的政策部署,全市各县(市)区主动担当,人社、卫生计生、民政、财政、扶贫、慈善和红十字会等部门密切配合,联合作战,构建起城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助和政府医疗保障救助五重保障体系。
为实现全民参保,不落一户,不漏一人,市、县(市)区两级人社部门动员、引导没有参保的困难群众积极参保;对参保有困难的贫困户,协调相关部门及时发放补助资金;对无力参保的贫困户,采取政府兜底的方法,保障他们参加城乡居民基本医疗保险。
看病后能报销,可看病前的住院押金怎么筹措?政府部门早就为贫困群众想到了解决办法。
安阳市81家县域医疗机构全面采用“先诊疗后付费”服务和一站式即时结算方式。贫困人口患者入院时,持社会保障卡、有效身份证件、扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明(证件),到定点医疗机构一站式窗口办理入院手续,不用交纳住院押金,直接住院治疗;出院时可以在一站式窗口办理所有保险和救助手续。
截至2017年11月底,全市贫困人口患者已享受基本医疗保险、大病保险、大病补充医疗保险报销30932人次、5340万元。安阳市筹措县级农村贫困人口政府医疗保障专项救助基金3784万元,救助贫困人口患者4432人次,动用救助基金435.55万元。
大病慢病“专门治” 减掉一笔大负担
民之所望,施政所向。2017年6月,安阳市出台了《安阳市农村贫困人口大病专项救治实施方案》,将罹患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先心病房间隔缺损、儿童先心病室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病9种重大疾病的贫困人口患者纳入救治范围,对他们进行补偿政策倾斜。截至2017年11月,安阳市累计有832名贫困人口患者纳入9种重大疾病管理,其中,治愈256人次,好转或转入康复治疗566人次。
各县(市)区针对重大疾病出台了救治方案,其中,汤阴县专门出台了针对贫困人口的全膝关节置换及髋关节置换医疗费用补助方案,为股骨头坏死的贫困人口患者免费进行手术治疗。2017年以来,汤阴县投入资金30余万元为3000名贫困人口患者进行体检,为贫困人口患者减轻了经济负担、提供了就医保障。
需要长期吃药的慢性病治疗也是一笔不菲的花销。对此,安阳市建立了农村贫困人口门诊慢性病政府救助制度,将缺少住院病历、长期患病吃药、因病失去劳动能力、医疗开支大的农村贫困人口患者纳入救助范围。据统计,全市农村贫困人口患者享受门诊慢性病及门诊特大疾病待遇17034人次、报销1064万元。
此外,安阳市还出台了《因病致贫返贫患者健康签约服务实施方案》,将因病致贫返贫群众作为健康签约服务对象。家庭医生通过门诊、打电话、上门服务等形式,为他们提供个性化健康生活方式干预、用药指导和就医路径指引。
扶贫药箱送上门 有病不再乱投医
去年10月17日,安阳县辛村镇卫生院院长张永强、副院长牛兵鑫一行来到贫困户张学德家中,送上由卫计部门统一制作的专用药箱和《健康扶贫政策手册》,并耐心向其讲解药箱中常用药的应用知识。