教育部体育卫生与艺术教育司原巡视员廖文科认为:“草案”专门针对学校健康教育、学生健康行为写了一条,体现了国家对青少年健康的高度重视。青少年时期是健康生活方式和行为的形成最重要最关键的时期,是提高国民健康素养的基础。他希望在“草案”中,一是在明确国家将健康教育纳入国民教育体系,明确规定和落实健康教育的内容。二是要发挥学科与课堂教学的主渠道作用。三是要强调加强学校健康教育师资队伍建设。四是建议二十九条“……减少中小学生近视眼、肥胖等不良健康状况的发生……”中加上“减少吸烟率”。
著名心血管专家、中国控烟协会会长胡大一认为:吸烟是导致诸多慢病共同的危险因素。根据我国2016年6月发布的权威流行病调查数据显示,血管病死亡率已居城乡居民总死亡率原因的首位。现有心血管疾病的患者达2.9亿:其中高血压2.7亿、脑卒中1300万、冠心病1100万、心力衰竭450万、肺源性心脏病500万。每年支付心脑血管疾病的费用其年均增速远高于GDP增速。控制烟草可以实现“一石多鸟”的效果,而且是成本最低、效果最好的一项措施。大量的研究证实,控烟是减少慢性病发生和所致过早死亡的关键措施。在公共场所减少烟草烟雾,可使急性心肌梗死每年减少发作30%—40%左右。我作为医生,强烈呼吁政府将控烟履约作为防治疾病的重要手段,尤其是公共场所要全面禁烟。
中国疾病预防控制中心党委书记、研究员李新华指出:健康中国2030已经为全民健康指明了方向,“草案”公开征求意见是为实现健康中国2030目标保驾护航。烟草使用是许多慢病包括癌症、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等疾病的主要致病原因之一。只有完全实施《公约》要求,全面遏制烟草流行,才能保证健康中国2030目标的实现。
中国疾病预防控制中心控烟办主任研究员姜垣指出,《公约》在我国生效已12年,《公约》已明确提出控烟的内容。我们希望“草案”能按照《公约》的要求,在法律中明确提出全面禁烟,禁止烟草广告促销、赞助,尽快提高烟草税率,开展吸烟危害健康的宣传,逐步降低烟草使用率,保障人民的健康。
中国控烟协会高级顾问、资深控烟专家许桂华指出,自《公约》生效以来,世界各个国家都积极履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》,推出多项有效的控烟政策,并已取得了显著的进步。截至2016年年底,目前全球已有125个缔约方制定并实施了具有不同法律效力的公共场所禁烟规定。99个缔约方建立了相应的执法机制。全世界有143个国家禁止电视、广播、杂志和报纸上刊登烟草广告;全世界有126个国家烟盒包装上实行了印制警示图文;十年来,全球烟草消费减少了10%。而这126 个国家的平均吸烟率从2005 年的24.7%下降至2015年的22.2%;其中北欧的吸烟率降低了7.1%,拉丁美洲和南美洲的吸烟率降低了6.8%,这些区域的国家实施了多项重要的烟草控制措施,并达到了世界卫生组织最优水平的标准。反观我国,在全面控烟方面虽取得了一些进展和成效,但是《公约》规定的有效政策还远远没有得到有效实施,如:至今没有全国性的公共场所禁止吸烟的法律,卷烟价格仍然偏低,低廉的烟价很难減少低收入群体,尤其是青少年吸烟欲望,烟盒包装上至今未采用有效的警示图片等,远没有达到世界卫生组织的标准。烟草消费在全球普遍下降10%的情况下,我国不降反增,我国人口占有全球的1/5,但烟草消费却占全球消费的44%。在我国要遏制慢性疾病不断攀升的态势,必须加强履约控烟的力度和步伐。科学已经证明,吸烟是导致诸多慢性疾病的原因,而控烟又是一项效果最好,投入成本最小的预防有效策略。控烟不仅是防病的需要,也是显示我国是负责任的大国形象的体现。因此,人大常委会应该在制定本法中,将控烟的所有有效政策作为法律条款纳入,尤其是在33条中,明确禁止公共场所室内全面禁止吸烟,而不是让各省、自治区自行制定。不仅十分必要,而且十分可行。
首都医科大学肺癌诊疗中心主任、宣武医院胸外科主任,著名肺癌防治专家支修益指出,科学已经证实,烟草中含有数百种有害物质,69种致癌物质,吸烟可以导致多种疾病,有愈来愈多的证据显示,男性80%肺癌、女性50%的肺癌是由吸烟导致的。但是对世界科学家早已经证明、各国政府形成共识的烟草危害事实,烟草企业仍然在百般扺赖,企图用种种方式消除或者淡化公众对烟草危害的认识,干扰控烟工作,主要表现:第一否定烟草危害的科学证据,到处宣传都是外国拿出来的数据,我们国家拿出数据少。其实国内科学家经过几十年、几十万吸烟者的研究,同样证明了烟草对健康危害,可是烟草公司一再否认,仍然企图用各种理由推翻吸烟有害健康事实,并用吸烟可以减少脑痴呆发病、吸烟不得SARS等毫无根据的谬论,企图消除公众的认知,企图阻止影响想戒烟的人。 第二是淡化吸烟对二手烟危害,并用各种所谓的“低焦油”、“淡味”、“细支烟”、“高档烟”鼓励吸烟者继续欺骗吸烟者。他们认为二手烟没有危险因素,他们用各种营销手段,强调低焦油细支烟等无害,打出许多诱人广告。不管对青少年还是年轻女性,正是烟企的宣传策略,让更多的女性抽起烟草,走进烟草,接近烟草,成为新烟民。三是干扰我国控烟履约工作,我在控烟协会任志愿者多年,我深深感受到每项重要控烟政策措施出台过程中,都有烟企的阻力,如近年全国公共场所控烟条例在立法过程中,就是在烟企干扰下陷入僵局。我呼吁,本次《医疗卫生与健康促进法》第33条,一定要明确规定"公共场所室内禁烟吸烟"。这是防制慢性疾病最有效、成本最小的措施,中国慢性病的攀升将在今后的几十年中,会给数百万家庭生活和经济代来不堪忍受的痛苦和负担,该是政府痛下决心的时候了。